Rokottaako vai olla rokottamatta? Tämän kysymyksen kysyvät kaikki vanhemmat, kun vauva kasvaa tiettyyn ikään. Monet venäläiset perheet uskovat, että tällaista käytäntöä ei hyväksytä mantereen eurooppalaisessa osassa, ja siksi lännen kanssa linjassa on valtava valinta - antaa lapsen sairastua ja kehittää immuniteetti (joka ei kaikissa tapauksissa pääty hyvin ) tai silti suojella häntä vaarallisilta seurauksilta. ... Saksan rokotuksista vastaa STIKO - pysyvä Saksan rokotuskomissio, joka toimii Robert Koch -instituutissa Berliinissä.
Mitä sinun tulee tietää rokotuksista Saksassa
STIKO-luokituksen mukaan kaikki rokotukset on jaettu:
- pakollinen - tiettyjen kroonisten sairauksien esiintyessä;
- suositeltu - Koch-instituutin kehittämä;
- sellaisia, joita kansalainen haluaa tehdä oman harkintansa mukaan - esimerkiksi matkustaessaan trooppisiin maihin.
Yleisesti ottaen lasten rokottaminen ei ole pakollista Saksassa. Vanhemmilla on mahdollisuus itse päättää, kannattaako se tehdä vai ei.
Suurin osa pienistä saksalaisista on kuitenkin edelleen rokotettuja. Koch-instituutin tutkimuksen mukaan noin 95 prosentilla ekaluokkalaisista on perusrokotukset.
Lähes jokainen lastenlääkäri käynnin aikana pitää tarpeellisena vakuuttaa vanhemmat, että rokottaminen on silti välttämätöntä, jos he eivät ole liian varmoja päätöksestään. Mutta hän ei vaadi liikaa. Tätä ei hyväksytä Saksassa.
Uudelleenrokotuksen tarve riippuu itse lääkkeestä ja sairaudesta, jota sen oletetaan ehkäisevän. Esimerkiksi influenssarokotus on toistettava vuosittain, erityisesti riskiryhmiin kuuluville.
Rokotusaikataulu Saksassa
Se, mitä rokotuksia Saksassa annetaan, määräytyy STIKO:n (Ständige Impfkomission) laatiman suunnitelman mukaan. Tiedot kaikista rokotuksista kirjataan erityiseen kirjaan.
Jos vastasyntynyt ei ole altistunut sairauksille kahden ensimmäisen elinkuukautensa aikana, hänelle annetaan ensimmäinen rokote 9. viikolla syntymän jälkeen. Tälle ajanjaksolle on tarkoitus ottaa käyttöön yhdistetty lääke, joka suojaa 6 taudilta kerralla:
- B-hepatiitti,
- kurkkumätä,
- Haemophilus influenzae tyyppi b,
- polio
- jäykkäkouristus
- hinkuyskä.
Haittavaikutuksista lääkärit kutsuvat seuraavia: paikallinen reaktio injektiosta ja lämpötilan nousu 39 asteeseen. Tämä havaitaan 5-15 %:lla tapauksista muutaman ensimmäisen tunnin aikana lääkkeen annon jälkeen. Vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään on mahdollista erittäin harvinaisissa tapauksissa - yksi lapsi miljoonasta rokotetusta vauvasta.
Tehokkaimpana ja helpoimmin siedettävänä rokotteena pidetään keltaisuutta (hepatiitti A) vastaan tehtyä rokotetta. Sitä voidaan antaa missä tahansa iässä ja yhdessä edellisen lääkkeen kanssa se suojaa henkilöä luetelluilta sairauksilta pitkään - noin 20 vuotta.
Toisesta elinkuukaudesta alkaen rokotusta pneumokokkia vastaan suositellaan. Tämäntyyppinen patogeeni aiheuttaa aivokalvontulehdusta, keuhkojen, poskionteloiden ja välikorvan tulehdusta. Siihen asti, kun lapsi on kuuden kuukauden ikäinen, on tarpeen saada 3 rokotusta, neljäs näytetään 2-vuotiaana. Vakavien kroonisten sairauksien (astma, diabetes) yhteydessä suositellaan lisärokotuksia viiden vuoden ikään asti.
Koch-instituutti suosittelee voimakkaasti, että Saksan kansalaiset rokottavat lapset sikotautia, vihurirokkoa ja tuhkarokkoa vastaan. Tätä varten 11 kuukauden ikäisille lapsille käytetään yhdistelmärokotetta. Se suojaa noin 90 prosenttia maan lapsista.
Vuodesta 2004 lähtien STIKOn asiantuntijat ovat neuvoneet rokottamaan vesirokkoa vastaan, jonka tapaukset ovat lisääntyneet viime vuosina maassa. Yksi rokotus tehdään 11-14 kuukauden iässä, toinen 15-23 kuukauden välein.
Tytöille (12-17-vuotiaat) on erillinen suositus - HPV-rokote (papilloomavirus). Tämä on tehtävä ennen ensimmäistä yhdyntää. Rokotus suoritetaan kolmella kierroksella 6 kuukauden aikana. Tämä rokote voi auttaa vähentämään kohdunkaulan syövän ilmaantuvuutta.
Influenssarokotukset ovat tulleet erityisen tärkeäksi viime vuosina. Lapset, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, kroonista keuhkoputkentulehdusta, munuais-, sydän- ja verisuonisairauksia, rokotetaan epäonnistumatta.
Lapset saavat rokottaa kuuden kuukauden iästä alkaen. Tämä suojaa vauvaa noin 1 vuoden ajan. Uudelleenrokotus on tarkoitettu syksyllä, ennen kylmäkauden alkamista. Raskaana olevat naiset voivat saada rokotuksen 12. raskausviikon jälkeen tai ennen suunniteltua raskautta.
Mutta BCG-rokote, joka suojaa kehoa tuberkuloosilta, on peruttu täällä vuodesta 1998 lähtien. Tämä johtuu siitä, että riski saada se Saksassa on 0,1 %. Tällä indikaattorilla Maailman terveysjärjestö ei suosittele yleisrokotusta. Itse asiassa itse lääkettä ei enää valmisteta maassa.
Koch-instituutin kehittämä Saksan kansallinen rokotuskalenteri näyttää tältä:
| Ikä | Rokotuksen sarjanumero | Rokotustyyppi |
|---|---|---|
| 6 viikkoa | 1 | Rotavirusinfektio |
| 2 kuukautta | 1 | Jäykkäkouristus, pertussis, kurkkumätä, poliomyeliitti, haemophilus influenza tyyppi b, pneumokokki, hepatiitti B. |
| 2 kuukautta | 2 | Rotavirusinfektio |
| 3 kuukautta | 2 | Jäykkäkouristus, pertussis, kurkkumätä, poliomyeliitti, haemophilus influenza tyyppi b, pneumokokki, hepatiitti B. |
| 3-4 kuukautta | 3 (tarvittaessa) | Rotavirusinfektio |
| 4 kuukautta | 3 | Jäykkäkouristus, pertussis, kurkkumätä, poliomyeliitti, haemophilus influenza tyyppi b, pneumokokki, hepatiitti B. |
| 4 kuukautta | 2 | Pneumokokki |
| 11-14 kuukautta | 4 | Jäykkäkouristus, pertussis, kurkkumätä, poliomyeliitti, haemophilus influenza tyyppi b, pneumokokki, hepatiitti B. |
| 11-14 kuukautta | 3 | Rokotus pneumokokkia vastaan |
| 11-14 kuukautta | 1 | Sikotauti, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko |
| 12-23 kuukautta | 1 | Meningokokemia C |
| 15-23 kuukautta | 2 | Sikotauti, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko |
| 5-6 vuotta vanha | 1 uusintarokotus | Kurkkumätä, tetanus |
| 9-14 vuotias | Kaksi annosta kuuden kuukauden välein | HPV tytöille |
| 9-17 vuotta vanha | 2 uusintarokotus | Kurkkumätä, tetanus |
| 9-17 vuotta vanha | 1 uusintarokotus | Polio |
| 9-17 vuotta vanha | 1 | Tyypin B hepatiitti (kaikkien rokottamattomien lasten immunisoinnin päävaihe) |
| 9-17 vuotta vanha | 1 | Vesirokko (niille, joita ei ole aiemmin rokotettu ja joilla ei ole ollut tätä tautia) |
| 18-vuotiaasta alkaen | Hoidon tai uusintarokotuksen jälkeen | Kurkkumätä, tetanus |
| 18-vuotiaasta alkaen | Hoidon jälkeen tarvittaessa | Tuhkarokko (päärokotus kaikille ennen vuotta 1970 syntyneille, joilla ei ole tuhkarokkorokotetta). |
Miltä rokotusprosessi näyttää
Vaikka aloitit rokotusprosessin kotimaassasi, voit helposti jatkaa sitä Saksassa. Tätä varten sinulla on oltava mukana luettelo rokotuksista, jotka olet jo tehnyt. Sinun on laadittava se saksaksi tai englanniksi. On tärkeää, että asiakirja sisältää seuraavat tiedot:
- taudin nimi;
- rokotuksen päivämäärä.
Kaikki tiedot ovat lapsen kortissa. Sinun tarvitsee vain kääntää se ja näyttää se lääkärillesi tapaamisen aikana. Lisäksi lääkäri itse kertoo sinulle, mitä rokotusta sinulle suositellaan aikataulun mukaisesti. Seuraavaksi sinun tulee täyttää kyselylomake. Siinä sinun on näytettävä tietoja vauvasi terveydestä:
- allergioiden esiintyminen;
- aiemmat sairaudet;
- kehityspoikkeamat;
- muita valituksia.
Sanalla sanoen, ilmoita kaikki, mitä pidät tarpeellisena kertoa lääkärille. Muista kuitenkin, että sinun on syötettävä tiedot saksaksi.
Itse rokotteen tekee lääkäri. Joskus sairaanhoitaja auttaa häntä. Seuraavaksi sinulle tulisi selittää, mitä tehdä ja mitä ei saa tehdä rokotuksen jälkeen, mitä reaktioita voi esiintyä, mitä tehdä, jos lämpötila nousee.
Lääketieteelliset termit saksaksi
Vaikein asia ulkomaalaisille, jotka eivät osaa saksaa, on kuunnella lääketieteellistä terminologiaa. Ja vaikka moniin sairauksiin käytetään latinismeja, jotka ovat ymmärrettäviä jopa tavallisille ihmisille, on silti parempi, että silmäsi edessä ovat peruskäsitteet, joihin lääkäri vetoaa:
| venäläinen variantti | saksankielinen käännös |
|---|---|
| Haemophilus influenssa tyyppi b | Haemophilus influenzae tyyppi b |
| Kurkkumätä | Kurkkumätä |
| Virushepatiitti A | Hepatiitti A |
| HPV | Humanes papilloomvirus |
| Virushepatiitti B | B-hepatiitti |
| Flunssa | Influenssa |
| Tuhkarokko | Masern |
| Tuhkarokko-viurirokko-sikotauti | MMR |
| Meningokokki-konjugaattirokote | Meningokokken Konjugatimpfstoff |
| Hinkuyskä | Pertussis |
| Parotiitti | Sikotauti |
| Pneumokokkikonjugaattirokote | Pneumokokken Konjugatimpfstoff |
| Polio | Poliomyeliitti |
| Isorokko | Pocken |
| Vihurirokko | Röteln |
| Tuberkuloosi | Tuberkuloosi |
| Tetanus (jäykkäkouristus) | Jäykkäkouristus |
| Vesirokko | Windpocken |
| Vyöruusu | Gürtelrose |
| Rotavirus | Rotavirus |
| Rokotus | Impfung |
| Rokote | Impstoff |
| Elävä rokote | Lebendimpfstoff |
| Ruisku | Spritze |
| Neula | Nadel |
| Uudelleenrokotus | Auffrischimpfung |
| Kuollut rokote | Totimpfstoff |
| Sivuvaikutukset | Nebenwirkung |
| Vasta-aiheet | Kontraindikaatio |
| Allergia | Allergia |
| Lämpö | Fieber |
| Raskaus | Schwangerschaft |
| Turvotus, turvotus | Schwellung |
| Punoitus | Rötung |
| Lääkäri | Arzt |
| Seuraavan rokotuksen päivämäärä | Nächster Impftermin |
| Rokotuspassi | Impfausweis |
Rokotuskustannukset Saksassa
On syytä muistaa, että Saksassa lääketiede perustuu pakolliseen vakuutukseen. Tämä tarkoittaa, että joka kuukausi jokainen kansalainen suorittaa maksuja niin sanotuille sairausvakuutuskassoille. Mitä tulee rokotuksiin, kaikki rokotukset eivät ole ilmaisia. Koch-instituutin suosittelemat ovat vakuutettuja (katso kalenteri).
Rahastolla maksetaan useimmiten myös hinkuyskää, tetanusta ja kurkkumätä vastaan tehty tehosterokotus 18–60-vuotiaille saksalaisille. Vanhukset voivat myös luottaa siihen, että Saksan influenssa- ja pneumokokkirokotteet ovat myös maksuttomia.
On olemassa myös sellainen asia kuin "pakollinen rokotus". Sitä tarvitaan esimerkiksi niille, joilla on diabetes tai keuhkoastma. Tässä tapauksessa varat kattavat myös tämäntyyppisen rokotuksen kustannukset.
Ainoat poikkeukset ovat ruiskeet, jotka ovat välttämättömiä matkustaessa eksoottisiin maihin, ja ne, jotka potilas haluaa tehdä omasta aloitteestaan. Nämä rokotukset maksetaan. Keskimäärin yksi konsultaatio- ja rokotuskerta vuonna 2021 voi maksaa noin 50 euroa.
Onko mahdollista kieltäytyä
Koska lasten rokottaminen Saksassa ei ole pakollista, vanhemmilla on täysi oikeus kieltäytyä. Lastenlääkärien mukaan suurin ongelma ei ole se, että vanhemmat eivät halua rokottaa vauvojaan, vaan se, että he ovat samaa mieltä, mutta eivät noudata kalenteria. Tämä voidaan arvioida toistuvien rokotusten alhaisilla määrillä - vesirokkoa, vihurirokkoa, tuhkarokkoa vastaan.
Saksalaisten organisaation tunteessa on vaikea kuvitella, että he voivat "unohtaa", "ei olla ajoissa" tai periksi olosuhteiden vaikutukselle. Itse asiassa henkilö voi todella poiketa aikataulusta henkilökohtaisista syistä, vaikka hän ei vastustaisikaan rokotuksia. Hänen matkallaan on aina esteitä, joista suurin on riittämättömästi joustava terveydenhuoltojärjestelmä.
Esimerkiksi rokotetta ei voi antaa apteekissa. On välttämätöntä varata aika lääkärille, istua jonossa ja saada asiantuntija-apua. Ja tämä ei aina sovi tavallisen kansalaisen rytmiin päivään.
Niiden vanhempien prosenttiosuus, jotka jyrkästi kieltäytyvät rokottamasta lapsiaan, on Saksassa hyvin alhainen. Samaan aikaan suurin osa vastustajista on hyvin koulutettuja ihmisiä, jotka lukevat paljon ja tietävät paljon. Mutta saksalaiset lääkärit varoittavat, että jopa Saksassa on paljon pseudo-lääketieteellistä kirjallisuutta, joka muodostaa väärän mielipiteen väestön keskuudessa.
Keskivaihtoehto niiden välillä, jotka vastustavat voimakkaasti rokotuksia ja jotka suostuvat noudattamaan kalenteria, ovat antroposofit - vaihtoehtoisen lääketieteen kannattajat, jotka eivät perustu tietyn sairauden, vaan kehon kokonaisuuden hoitoon.
Tarvitsenko rokotuksia, kun kirjaudun päiväkotiin?
Vanhempien suurin huolenaihe on kysymys rokotusten tarpeesta siihen mennessä, kun vauva on lähetettävä päiväkotiin. Ottaen huomioon, että rokottaminen maassa on suositeltavaa eikä pakollista, voidaan olettaa, että tästä ei tule suuria ongelmia.
Kaikki ruiskeet kirjataan rokotuspäiväkirjaan. Niiden, jotka eivät ole sitä tehneet, pääsyä päiväkotiin ei ole laissa kielletty. Joissakin tapauksissa he voivat kysyä, onko lapsi suojattu tetanukselta. Mutta he tekevät tämän vain siksi, että jos hän loukkaantuu, opettajat tietäisivät, kuinka häntä kohdellaan.
Rokotuksen kieltäytymistä ei tarvitse kirjoittaa. Tätä pidetään täällä vapaaehtoisena. Sinun tarvitsee vain selittää lääkärille, että et halua vaarantaa vauvasi terveyttä.
U-Untersuchung Saksassa: mikä se on
Heti kun vauva syntyy saksalaiseen perheeseen, vanhempien on suoritettava kaksi vaihetta:
- etsi hänelle lastenlääkäri, joka suorittaa kontrollitutkimuksen, kun lapsi on 1 kuukauden ikäinen;
- ilmoita vakuutusyhtiölle perheenlisäyksestä, jolloin uudelle perheenjäsenelle voidaan tehdä vakuutus. Lääkäri ei tee tutkimusta ilman vakuutusta.
Ensimmäisen elinvuoden aikana vauva joutuu käymään 6 kontrollitutkimusta, joita kutsutaan Untersuchungiksi ja jotka on merkitty lapsen korttiin U-kirjaimella. Kaksi ensimmäistä suoritetaan synnytyssairaalassa. Yleisesti ottaen kaavio näyttää tältä:
- U1 - heti syntymän jälkeen;
- U2 - kahden päivän kuluttua;
- U3 - 4-5 viikkoa;
- U4 - 3-4 kuukautta;
- U5 - 6-7 kuukautta;
- U6 - 10-12 kuukautta;
- U7 - 2 vuotta vanha;
- U7a - 34-36 kuukautta Yksi hiljattain tehdyistä tarkastuksista. Sen päätehtävänä on varmistaa, että lapsi on valmis päiväkotiin.
- U8 - 46-48 kuukautta;
- U9 - 60-64 kuukautta;
- U10 - 7-8 vuotta vanha;
- U11 - 9-10 vuotiaat.
Sen jälkeen seuraava lääkärikäynti on suunniteltu 13 vuoden kuluttua. On syytä huomata, että viimeiset 4 tutkimusta otettiin käyttöön äskettäin, eivätkä kaikki sairausvakuutuskassat ole vielä maksaneet niitä.
Yhteenveto
Saksassa lasten rokottaminen on vapaaehtoista. Yksikään lääkäri ei pakota vanhempia toimimaan vastoin tahtoaan, vaan yrittää esittää tarvittavat perustelut, jotta he muuttavat mielensä. Kaikki rokotusasiat maassa käsitellään STIKO Standing Commissionissa, joka toimii Koch-instituutin pohjalta.
Kuten missä tahansa muussa maassa, Saksassa on sekä rokotuksen kannattajia että sen vastustajia. Silti suurin osa lapsista täällä on rokotettu instituutin kehittämän kalenterin mukaan. On huomionarvoista, että edes päiväkotiin pääsyn yhteydessä he eivät velvoita ottamaan kaikkia rokotuksia. Mutta jos päätät silti suojella lastasi erityisillä lääkkeillä, sinun on sovittava tapaaminen lääkärin kanssa, joka suorittaa tutkimuksen vasta-aiheiden tunnistamiseksi. STIKO:n suosittelemat rokotukset maksavat sairausvakuutuskassat.
